Артроз тазобедренного сустава: симптомы, признаки и как избежать операции

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава — это болезнь, медленно но верно разрушающая самый большой сустав нашего тела — тазобедренный. Дегенеративные процессы в нём чаще начинаются в зрелом возрасте, после 40 лет. Но ряд негативных причин могут спровоцировать заболевание и на более раннем жизненном этапе.

Обязательно нужно знать, какие состояния организма могут привести к дистрофии хрящевой ткани в тазобедренном суставе, в чём выражаются симптомы и признаки, как не доводить себя до операции, без которой на последней стадии недуга уже невозможно обойтись.

Здравствуйте, мои дорогие читатели! С вами Светлана Морозова. Данное сочленение нашего тела принимает на себя огромную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, поворотах, поднятии тяжестей и любых передвижениях, которые мы совершаем.

Дополнительная нагрузка, излишний вес, воспалительные процессы, нерациональное питание и множество других факторов приводят к тому, что развивается артроз тазобедренного сустава. Если вовремя позаботиться о профилактике, данный недуг не будет представлять собой угрозу для нашего здоровья.

С этих позиций давайте вместе разберёмся с особенностями данного заболевания.

Как и почему развивается коксартроз

В своей статье «Артроз» я рассказывала про общие закономерности развития этого тяжёлого деформирующего недуга.

Когда ТБС поражается в зрелом возрасте, больше чем в семидесяти процентов случаев это происходит по причине естественного старения и износа тканей. Прежде, чем говорить, из-за чего процесс начинается раньше, в молодом возрасте, нужно понять механизм его развития.

Как это происходит?

Мощный сухожильно-связочный аппарат, эластичный и гладкий гиалиновый хрящ, обеспечивающий скольжение за счёт смазки синовиальной жидкостью, превосходно обеспечивают движения ноги вперёд-назад, вбок — под себя, а так же повороты ноги коленом наружу и внутрь.

Но есть в этом отлаженном механизме один коварный участок: узкая суставная щель. Пласты хрящевой ткани находятся так близко друг к другу, что могут легко повреждаться при неблагоприятных факторах. Например, старение организма уменьшает в тканях количество воды. Хрящи становятся менее упругими, давят друг на друга. Питание их нарушается из-за недостатка синовиальной жидкости. Появляются микротрещинки. Кусочки растрескавшегося хрящика могут отрываться и попадать в суставную полость, вызывая так называемое «стерильное», то есть, безмикробное воспаление.

Давление и воспаление воздействуют не только на сустав, но и на кости. Начинает развиваться некроз головки сустава и вертлужной впадины (углубления, в которое она входит). Начинают появляться остеофиты, которые механически повреждают не только хрящевую ткань, но и окружающие ткани: мышцы, связки, сосуды и нервные волокна.

Следующая стадия — полное разрушение сустава и утрата подвижности — анкилоз.

Артроз тазобедренного сустава — виды

Как и в случае с другими артрозами, данный подразделяют на первичный и вторичный.

Первичный

Развивается после 50 лет. Поражает чаще обе ноги.

Постепенно прогрессирует и имеет неблагоприятный прогноз: его трудно остановить и он сложнее поддаётся лечению.

В случае, если заболевание началось до 50 лет по непонятным для медицины причинам, его тоже относят к первичному.

Вторичный

Обычно он поражает одну ногу. В каком бы возрасте он ни начался, у него есть конкретные причины:

• некроз бедренной головки;
• травмы;
• спортивные упражнения, связанные с чрезмерными нагрузками на ноги;
• физическая работа с поднятием тяжестей;
• частые микротравмы;
• хвори позвоночника — кифоз, сколиоз;
• недостаточность амортизации при плоскостопии;
• врождённая дисплазия;
• дисплазия в менопаузу;
• инфекционные артриты;
• диабет обоих типов;
• подагра и другие болезни обмена;
• ревматизм;
• ожирение, особенно третьей степени и выше;
• туберкулёз суставов;
• бруцеллёз.

Ряд тяжёлых инфекционных заболеваний, в том числе, сифилис, может дать осложнение на ТБС.

Артроз тазобедренного сустава: симптоматика

Общая картина при обоих разновидностях недуга характеризуется постепенным усилением дискомфорта и боли, а так же снижением подвижности. Общий алгоритм схож с таковым при других видах болезни, о которых мы уже говорили в статье «Артроз».

1 степень

Характеризуется таким проявлениями:

• дискомфорт в паху;
• незначительные боли в суставах после нагрузки, которые быстро проходят;
• движения не страдают;
• рентген показывает лишь едва заметное сужение суставной щели.

Важно не пропустить начало недуга. Вылечить его полностью возможно лишь на самой первой стадии, когда дистрофические процессы едва начались.

Обычно используются только консервативные методы: нестероидные противовоспалительные, анальгетики, иногда — гормональные препараты, а так же народные средства, гирудотерапия, лечебная гимнастика, специальные тренажёры, лечебные грязи.

2 степень

Характерна следующим:

• больно даже от небольшой нагрузки;
• под конец дня болевые ощущения усиливаются;
• имеют место ночные боли;
• ограничение амплитуды движений, хромота, раскачка при ходьбе;
• трудности со сгибанием ноги в ТБС;
• «стартовый» дискомфорт — после неподвижности трудно начать шевелить суставом;
• атрофия мышц со стороны больной конечности;
• укорочение или удлиннение ноги;
• на рентгене — некроз, остеофиты, щель сильно уменьшена.

МРТ может обнаружить обломки, воспаление, истончение хрящевого слоя, всё это может спровоцировать артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

При лечении нужны лекарства, которые будут замедлять процесс разрушения, уменьшать болевой синдром. В домашних условиях показана лёгкая гимнастика.

3 степень

До неё лучше не дотягивать, ибо это — получение инвалидности. Характерно данное состояние следующим:

• болит всегда, что приводит к стрессу и угнетённому состоянию психики;
• больная нога короче здоровой — редко длиннее;
• движение полностью отсутствует, анкилоз;
• передвигаться без трости или костыля невозможно, так как на больную ногу не опереться;
• рентген и МРТ показывают отсутствие хрящей, разрушение головки кости и впадины тазовой части, множество больших остеофитов, прочие повреждения.

Лечение — только операция, никакие консервативные методы вам уже не помогут, даже если кто-то обещает «чудеса». Представьте, что у вас уже нет сустава и восстановиться ему не из чего, так как регенерация хрящевой ткани осуществляется делением гиалиновых клеток, а у вас их практически нет.

Лечебные мероприятия

Всё лечение разрабатывает врач. Обычная схема такова:

• нестероидные противовоспалительные — как симптоматическое средство улучшающее состояние;
• глюкокортикоиды — тот же эффект, в случае, если предыдущие перестали действовать;
• хондропротекторы — призваны помогать восстановлению хряща, усилению выделения синовиальной жидкости, улучшению обменных процессов;
• гиалуроновая кислота — заменяет собой изношенный сустав и жидкость;
• миорелаксанты — расслабляют мускулатуру, снимают спазмы, улучшают общее состояние.

Из физиотерапевтических средств используются:

• вытяжение, для разведения суставных поверхностей и улучшения кровоснабжения и метаболизма;
• массаж, для улучшения кровотока и контурного выравнивания;
• магнитотерапия;
• элекростимуляция;
• прогревание;
• пиявки;
• народные средства (капуста, мази с мятой, ванны с настоем лугового сена);
• ЛФК.

Движение значительно улучшает состояние. Я уже рассказывала о том, что питается хрящевая ткань только за счёт движения: при сдавливании из пор эвакуируется старая суставная жидкость, при расслаблении — всасывается новая порция. Кровеносных сосудов в этой ткани нет.

Оперативное вмешательство

Если уже есть артроз тазобедренного сустава третьей стадии, то проводятся такие операции:

• артропластика;
• эндопротезирование.

При артропластике, повреждённый сустав выводится через разрез наружу, с него удаляются наросты, очаги воспаления, после чего полость заполняется специальной смесью, такой же прочной, как кость.

После того, как все части заводятся на место и закрепляются специальными металлическими скобами, операционное поле сшивается. В дальнейшем проводиться лечение, реабилитация и поддерживающая терапия.

Эндопротезирование подразумевает полную замену сустава. Удаляются головка кости и полость вертлужной впадины и заменяются на готовую конструкцию, которая вживляется в кости при помощи штифтов и укрепляется специальным составом, который как цемент, соединяет живое и неживое воедино.

В дальнейшем пациент лечится точно так же, как после артропластики.

Если вы хотите прожить жизнь без таких ужасов, вы должны минимум:

• правильно питаться;
• не переохлаждаться;
• вести активную жизнь;
• не поднимать чрезмерных тяжестей;
• беречься от травм.

Максимум — вы должны изучить свой организм и заботиться о том, чтобы ваши внутренние органы работали как положено, а обменные процессы и выведение продуктов распада не замедлялись. Как это сделать — вы можете узнать, посетив онлайн Академию Здорового Тела.

Профилактика гораздо лучше любого лечения и я искренне желаю вам не болеть!

На сегодня всё.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Всем пока!

Отзывы

Диана Л. (48 лет)

В молодости я увлекалась тяжёлой атлетикой и вот после травм заработала себе ранний артроз тазобедренного сустава. Ходила по форумам в поисках «собратьев по несчастью», мне казалось, что у меня просто болит нога. Хорошо что меня надоумили пойти к хирургу и сделать снимок. Оказалось, что у меня уже развивается коксартроз. Теперь веду чисто скорректированную жизнь, пью лекарства, отказалась от любых лишних нагрузок и стала работать с растяжками. Состояние значительно улучшилось. Нужно конечно заранее знать, что тебе грозит, чтобы не затянуть болезнь и не стать инвалидом.