Варикоцеле: симптомы, степени развития и диагностика

Поговорим с вами об опасном у мужчин заболевании — варикоцеле. Оно опасно тем, что может привести к бесплодию или являться признаком другого, ещё более серьёзного недуга. Можно ли его предупредить, как обойтись без удаления яичек, почему варикоцеле чаще развивается слева и по каким симптомам можно заподозрить, что у вашего мужа или сына именно этот недуг?

Здравствуйте, мои дорогие читатели! С вами Светлана Морозова. Причин мужского бесплодия очень много. Несмотря на то, что мужчины — сильный пол, специфика строения их тела иногда играет роль провокационного фактора. Так, для нормального созревания спермы, необходима температура ниже общей температуры тела на 2-4 градуса. А при варикоцеле температура повышается, что неизбежно приводит к нарушению процесса созревания. Это лишь один из факторов, которые угрожают развитием бесплодия.

Чтобы знать, с чем бороться, давайте разберёмся в причинах и последствиях болезни.

Что нужно знать о варикоцеле

Сама по себе эта болезнь жизни не угрожает. Но она практически всегда приводит к бесплодию, если вовремя не принять меры.

Это очень распространённая проблема. По разным данным, ею страдает не менее 15 процентов всех мужчин. В детском возрасте (9-10 лет) страдать могут до 6 процентов мальчиков. У подростков (14-15 лет) процент доходит почти до 19-20. И даже у потенциально здоровых юношей, которые приходят в армию, в 7 процентах случаев наблюдается варикоцеле.

В подавляющем большинстве случаев подвергаются варикозному расширению вены левого яичка. Только в 2 процентах случаев — он возникает справа и ещё реже недуг оказывается двухсторонним.

Из всех проходящих УЗИ пациентов, признаки болезни диагностируются в 35 процентах случаев. Откуда же берётся такая неутешительная картина?

Причины возникновения варикоцеле

Левая сторона чаще подвергается опасности, потому что левая вена «от природы» более длинная, давление в ней выше и, как следствие, она быстрее подвергается варикозу. Это нарушает отток венозной крови и может привести к постепенной атрофии яичка. Расширение сосудов делает температуру выше, что препятствует вызреванию сперматозоидов.

По каким же причинам начинается варикоз семенных канатиков?

Одним из фактором считается наследственность. На это указывает частота возникновения недуга в подростковый период. Предположительно, механизм выглядит так:

• у подростка наблюдается генетическая предрасположенность к недостатку соединительной ткани;
• клапаны сосудов семенного канатика развиваются недостаточно, венозная кровь, вместо того, чтобы подниматься к сердцу, начинает опускаться вниз, создавая застой;
• постоянное растяжение венозных стенок приводит к их деформации и расширению.

Из других причин развития варикоцеле, обычно выделяют:

• увеличенное давление в животе из-за запоров или избыточных физических нагрузок;
• злокачественные новообразования в брюшной полости или мочеполовой области;
• грыжа паховой области;
• анатомическое смещение левого яичка вниз;
• травматические повреждения мошонки;
• сдавление почечной вены отделом верхней брыжеечной артерии или аорты;
• ущемление вены почки по другим причинам;
• варикоз ног;
• плоскостопие;
• клапанные пороки;
• фимоз (защемление крайней плоти);
• венерические болезни;
• частая мастурбация;
• низкий уровень тестостерона, ожирение;
• верховая езда, велосипед (кочевым народам постоянная езда верхом не мешала плодиться и размножаться, но наверное, современные мужчины утратили свой исторический навык).

Поскольку точных данных, от чего возникает болезнь, до сих пор нет, каждая из причин может рассматриваться лишь как предположительная.

Стадии болезни

Существуют четыре степени развития недуга:

• скрытое течение, когда варикоз обнаруживается случайно, при УЗИ или допплерографии при обращении с другими проблемами;
• первые признаки — расширенные вены можно прощупать в стоячем положении, когда кровь под воздействием земного притяжения стремится опуститься вниз, а ослабленные стенки вен не могут этому препятствовать;
• при наступлении третьей стадии вену можно прощупать уже и стоя, и сидя, и лёжа;
• на четвёртой стадии заболевания варикоз виден невооружённым глазом.

Варикоцеле может быть первичным и вторичным. В первом случае, болезнь развивается по неясным причинам, во втором — вследствие других заболеваний, в том числе, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Симптоматическая картина

На что нужно обращать внимание, чтобы не запустить болезнь:

• даже при бессимптомной стадии могут наблюдаться болевые ощущения в мошонке неясного характера;
• усиление болей по мере развития недуга;
• боль отдаёт в пах, усиливается от физической нагрузки;
• мошонка может увеличиваться в размере;
• визуально можно проследить опущение больного яичка, отвисание мошонки, особенно при ходьбе, в жаркую погоду;
• со стороны можно заметить, что мужчина прячет руку в карман и приподнимает мошонку, чтобы ослабить ощущения, предпочитает семейным трусам плавки, поскольку они фиксируют мошонку;
• на ранних стадиях боль проходит после отдыха в лежачем положении, на поздних не проходит совсем;
• из общих симптомов заметны слабость, раздражительность, потеря аппетита, зуд, ночное недержание, депрессия и даже потеря веса.

При ощущении тянущей, ноющей боли, которая возникает без видимых причин, тем более, если можно прощупать вены — нужно срочно обратиться к урологу.

Диагностика

Обычно поставить диагноз не представляется сложным. В сбор данных входят такие мероприятия:

• осмотр, сбор анамнеза;
• пальпация при разных положениях тела;
• УЗИ брюшной полости для исключения опухолей;
• МРТ или КТ для исключения заболеваний, связанных с образованием тромбов;
• теплограмма;
• термометрия;
• УЗИ непосредственно мошонки;
• спермограмма и другие исследования.

Иногда требуется дополнительная венография, чтобы контролировать, правильное ли проводится лечение.

Вероятные осложнения

В подростковом возрасте варикоцеле может само остановится на определённой стадии, но у взрослых мужчин небрежение к этому заболеванию или несвоевременное, неправильное лечение, могут привести к ряду последствий:

• бесплодие (практически всегда);
• нарушения в клапанном аппарате сердца или иные болезни, связанные с недостатком соединительной ткани;
• опухоли, в том числе злокачественные.

Нужно обязательно лечиться и помнить, что лучше перехватить недуг на ранних стадиях.

Варикоцеле: лечение и профилактические меры

Как лечить?

К сожалению, нельзя консервативным путём полностью и гарантированно избавиться от данной болезни. Рано или поздно всё закончится операцией. Но на ранних стадиях затормозить процесс могут такие меры:

• соблюдение рационального питания, борьба с лишним весом;
• уменьшение физических нагрузок;
• плавание, физиотерапия;
• приём венотоников и сосудосуживающих средств;
• обливание половых органов холодной водой;
• отказ от вредных привычек;
• недопущение запоров и других травмирующих факторов.

Без операции зачастую не обойтись. Обычно производятся следующие хирургические манипуляции:

• удаление повреждённой вены или её перевязка;
• эмболизация вен;
• наложение анастомозов на вену;
• введение специального склерозирующего вещества, чтобы уменьшить прилитие крови в вену.

Способов проведения операций сейчас достаточно много, от традиционных до совершенно новых, например, лапароскопической коагуляции. Современные клиники так же предлагают современный метод — операцию Мармара, которую предполагается проводить всем мужчинам старше 18 лет при обнаружении варикоцеле. О ней можно подробно прочитать в интернете, узнать сколько стоит и посмотреть множество фото.

Но выбор метода должен оставаться за опытным врачом-хирургом.

Как предупредить?

Поскольку после любого хирургического вмешательства могут возникать осложнения, иногда тяжёлые, профилактика должна быть направлена на недопущение развития варикоцеле. Способствовать раннему обнаружению болезни могут профилактические осмотры. Обычно мужчины стесняются и не любят обращаться к врачам, но опасность заполучить бесплодие или лечь под скальпель должна научить их вовремя о себе заботиться и не стесняться.

Остальные меры профилактики обычны для человека, который ведёт здоровый образ жизни:

• правильное питание;
• рациональные физ. нагрузки;
• предохранение от вероятности заразиться половым путём;
• самостоятельная пальпация паховой области.

Чтобы жить долго и счастливо, зачинать здоровых ребятишек и сохранять своё здоровье — нужно следить за своим состоянием. Для облегчения подобной задачи, мы создали свою онлайн Академию Здорового Тела. В нашем курсе объединены все самые важные знания, которые даются в простой и понятной форме.

Учитесь быть здоровыми! Этот навык продлит вашу жизнь и сделает её полноценной и приятной.

На сегодня всё.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Всем пока!

Отзывы

Мария Т. (45 лет)

Наш старший проходил медкомиссию в военкомате, там ему поставили диагноз, так что теперь я знаю, что это такое. До этого сын жаловался на боли, особенно на уроках физкультуры, но как-то ничего конкретного не предпринимали, поэтому попали к врачу уже на 2-й стадии левостороннего варикоцеле.

Было предложено прооперировать, пока болезнь не зашла далеко. Мы выбрали клинику, которая показалась наиболее надежной. Сутки сын провёл в больнице, оперировали под общим наркозом, лапароскопическим способом. Вена была иссечена, кровоснабжение восстановлено до нормы.

В целом, сын перенес операцию хорошо. Больше всего боялись наркоза, но он у нас здоровый, так что обошлось. Пока рецидивов не наблюдается, до серьезных последствий не дошло. Так что оперируйтесь смело, современные хирурги на этом уже собаку съели, делают быстро и качественно.